| Thesis Id: | 073CMCH2047013 |
| Publish Year: | |
| Author: | LAI, YI-CHENG |
| Title: | LAI, YI-CHENG |
| Advisor: |
CHEN, HE-CHANG
CHEN, TAI-XI
XIE, MING-CUN
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| Degree: |
碩士 |
| School: |
中國醫藥學院 |
| Department: |
中國醫藥研究所 |
| Graduation Year: |
73 |
| Language: |
中文 |
| Page number: |
0 |
| Keyword : |
ZNANG
-ZHONG-JING
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| Reference Count : |
0 |
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| Abstract |
古方酸棗仁湯收載於漢‧張仲景金匱要略,主治虛勞,虛煩,不得眠。由於工商業進 步,生活緊張,焦慮與失眠患者日益增加。過去三十年,苯偶氮胼(benzodiazepine) 是治療焦慮與失眠的主要藥物。至今,其濫用情形及副作用的產生已到不能忽視的地 步。中國以酸棗仁湯治療失眠症已有二千多年的經驗,然而少有客觀的統計分析其治 療的效果。本研究的目的是以科學方法評估其療效。 酸棗仁湯製劑在本院中國藥學研究所以科學的方法提煉製造,每顆膠囊含250㎎ 之酸 棗仁湯粉末製劑。本實驗分二部份。第一部份我們篩選八十七位主訴夜間睡眠不好, 因而白天精神欠佳之患者,以隨機取樣(random sampling) 方法分為棗仁湯組及 組。第二部份篩選八十四位主訴憂慮(apprehension),肌肉痠痛,僵硬 (increased muscle tonicity) 以及多汗,心悸,緊張性頭痛(increased sympathetic activity) 症狀的患者,亦採隨機取樣方式分為酸棗仁湯組及valium 5 ㎎組。每組均採交叉試驗(cross over)方法,同時進行研究。研究進行程序是第一 週服用安慰劑七天,第二、三週服用酸棗仁湯或valium十四天。第四週服用安慰劑七 天,整個研究療程是二十八天。 第一部份失眠部份,酸棗仁湯組每晚睡前服酸棗仁湯1000㎎,valium組每晚睡前服 valium 2㎎,連續二週。以問卷方式評估睡眠,其結果如下: 圖表省略 第二部份焦慮部份。酸棗仁湯組以酸棗仁湯250 ㎎,日服三回。valium組以valium 2 ㎎,日服三回。連續兩週,並以Hamilton 焦慮量表(Hamilton Anxiety Scale) 及 DSST(Digit Symbol Substituton Test) 評估用藥後焦慮症狀改善的情形以及對精神 運動性行為(psychomotor performance) 之影響。其結果如下: 圖表省略 本臨床研究獲得以下結論: 1.酸棗仁湯對血壓、血液、尿液、腎功能、肝功能、血糖、電解質、血脂肪、T 及 LDH 等均無影響。 2.酸棗仁湯治療期間,吐酸水2 例(其中1 例自動停藥),耳鳴3 例,然續繼服藥後 症狀消失,有10例食慾增加,3 例體重增加。 3.酸棗仁湯小劑量250㎎ ,日服三回,有抗焦慮作用。大劑量1000㎎,睡前,有安眠 作用。 4.酸棗仁湯對睡眠的改善,不僅能減少入眠潛伏期(P<0.001) 及醒後再次入睡的時間 (P<0.01),同時也增加總睡眠時數(P<0.01)。 5.酸棗仁湯無宿酲現象(hang over) ,故不影響白天工作效率,且停藥後亦無明顯戒 斷現象。 6.酸棗仁湯對焦慮症狀的改善的情緒、緊張、心臟血管及自主神經系統等效果最好(P <0.001) ,以焦慮性失眠、身體感覺方面、呼吸系統方面等效果次之(P<0.01),以憂 鬱情緒、降低心搏率、身體肌肉方面等效果次之(P<0.05)。 7.酸棗仁湯是一種理想的抗焦慮藥物。 |
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